1、浙江省中西医结合执业医师:人参养荣汤模拟试题本卷共分为 2 大题 40 小题,作答时间为 180 分钟,总分 100 分,60 分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 20 小题,每小题 2 分,共 40 分。) 1、患者男性,38 岁。发热,咳嗽,咳白痰 1 周,胸闷、气促 2 天,于 2002 年3 月来诊。有同性恋史。查体:体温 38.7,呼吸 36 次/ 分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞 4.1109/L,N0.79,L 0.21。PaO225mmHg。X 胸片示两
2、下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是( )A:SARSB:大叶性肺炎C:AIDSD:支气管肺癌E:支原体肺炎 2、多脏器功能障碍综合征最早受累的器官是_A肝脏B心脏C肾脏D肺脏E大脑3、下列肝胆病中,哪项不见眩晕症状A肝血虚B肝阴虚C胆郁痰扰D肝阳上亢E肝气郁结 4、病人发热恶寒,身痛,无汗,口渴,烦躁,尿黄。其证属A:表邪入里B:表寒里热C:表里俱热D:表寒里虚E:里热5、患者,男,42 岁。4 年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是A普通型病毒性肝炎B门脉性肝硬化C酒精性肝炎D肝细胞肝癌E慢性肝瘀血 6、出血性梗死常发生于A肾、肠B脾、肺C
3、肺、肠D心、肠E肾、心 7、在奇经八脉中,被称为“阴脉之海”的是A:督脉B:冲脉C:任脉D:带脉E:维脉 8、患者 46 岁,已婚。月经紊乱 2 年余,已确诊为崩漏(无排卵型功血),今出血量多如注,面色苍白,汗出肢冷,势将欲脱,血压下降。治疗应首选A:输血加固阴煎B:输血加独参汤C:安络血加独参汤D:催产素加大补元煎E:肌注维生素 K3 加固本止崩汤 9、患者右侧头痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。治疗应选用A天麻钩藤饮B九味羌活汤C川芎茶调散D败毒散E防风通圣散 10、糖皮质激素治疗脓毒症休克的作用与下列无关的是_A增强食欲,增加抵抗力B抑制缅胞因子,并减少致炎物质的合成与释放C增加心
4、肌收缩力D解除血管痉挛E抑制血小板聚集11、有机磷引起中毒的机理是A直接兴奋 M 受体B直接兴奋 N 受体C持久地抑制磷酸二酯酶D持久地抑制胆碱酯酶E持久地抑单胺氧化酶 12、治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选的方剂是_A:柴胡疏肝散合胃苓汤加减B:实脾饮加减C:中满分消丸合茵陈蒿汤加减D:调营饮加减E:附子理中汤合五苓散加减 13、民族医药的管理应A:依照中华人民共和国药品管理法执行B:参照 中华人民共和国中医药条例执行C:按照民族自治管理地方法规执行D:按照医疗机构管理条例执行E:按照中华人民共和国执业医师法执行14、关于慢性支气管炎早期肺部检查的叙述,下列哪项是正确的A膈肌下降且变平B胸廓扩张
5、,肋间隙增宽C无特殊异常征象D两肺野透亮度增加E两肺纹理增粗紊乱 15、具有哪种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收A水溶性大B水溶性小C脂溶性大D脂溶性小E以上都不是 16、患者,男,32 岁。暴食后出现脘腹胀满,疼痛拒按,身热,口干,大便干结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉洪数。实验室检查:血淀粉酶 850 索氏单位。治宜A柴胡疏肝散B龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C大柴胡汤合大承气汤加减D泻心汤合膈下逐瘀汤E小盛气汤合四逆汤 17、患者男性,28 岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头腰疼痛,乏力。体检:体温 39.5,血压 80/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝于肋下1cm.脾肋下未触及。血
6、白细胞 25l09/L,N0.85.L0.15,PLT36.5 109/L;尿蛋白+。最可能的诊断是 ( )A:流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B:流行性脑脊髓膜炎普通型C:中毒型菌痢D:病毒性肝炎急性重型E:流行性出血热 18、格林巴利综合征急性期治疗措施不包括A糖皮质激素B大剂量免疫球蛋白C胆碱酯酶抑制剂D抗生素及抗病毒治疗E血浆置换疗法 19、炙甘草汤的组成中含有A阿胶、麦冬、麻仁B桃仁、干姜、当归C熟地、当归、白芍D黄芪、天冬、薏苡仁E阿胶、麦冬、白芍 20、下列何药除外,均治肠燥便秘A桃仁B杏仁C火麻仁D郁李仁E芒硝 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题
7、意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共 20小题,每小题 3 分,共 60 分。) 1、肺实证采用“子母补泻法” ,应泻A:尺泽B:太渊C:列缺D:孔最E:经渠 2、 ”阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也” ,说明了阴阳之间的哪种关系A对立B互根C消长D平衡E转化3、中医学整体观念的内涵是A:人体是一个有机的整体B:自然界是一个整体C:时令、晨昏与人体阴阳相应D:五脏与六腑是一个有机整体E:人体是一个有机整体,人与自然相统一 4、患者,女,24 岁。口干渴,消瘦 2 年,用胰岛素治疗好转。因故停药 3d,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+),血
8、糖 28mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度 7.20,脱水貌。治疗应首选A补液,维持电解质平衡,清开灵注射液B补液,维持电解质平衡,安宫牛黄丸C补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素D补碱,补液和电解质E中枢兴奋药,足量胰岛素5、饥不欲食可见于A胃火亢盛B胃强脾弱C脾胃湿热D胃阴不足E肝胃蕴热 6、肝素引起的自发性出血宜选用A右旋糖酐B鱼精蛋白C垂体后叶素D维生素 KE维生素 C 7、五色系五脏,则黑色属_A:肝B:脾C:肾D:心E:肺 8、某女,35 岁。患有风湿性心脏病,现患者因肺部感染出现阵发性咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺听诊闻及广泛湿啰音、哮鸣音,双下肢凹陷性水肿,治疗可给予A
9、肾上腺素B氨茶碱C吗啡D沙丁胺醇E麻黄碱 9、大量清热解毒药配以疏散风热药,寓“火郁发之”之义的方剂是A:清瘟败毒饮B:青蒿鳖甲汤C:普济消毒饮D:黄连解毒汤E:龙胆泻肝汤 10、关于病人的道德权利,下述提法中正确的是A病人都享有稀有卫生资源分配的权利B病人都有要求开假休息的权利C医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利D病人被免除社会责任的权利是随意的E知情同意是病人自主权的具体形式11、苏子降气汤的功用是A降气定喘,清热平喘B降逆化痰,益气和胃C降气平喘,化痰润肺D降气平喘,祛痰止咳E补肺益肾,止咳平喘 12、下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机A肾元亏虚B瘀血阻络C湿浊聚集D脾失运化E
10、肺失宣肃 13、某女,29 岁,因不孕症按医生指导测定基础体温。10 月 1、2、3 日体温均在 36.5=左右, 4、5、6 日体温较前升高 0.30.50C,维持在 37左右。据此推测此患者目前是A排卵后B排卵前C月经来潮前D月经来潮后E排卵中14、男性,28 岁,诊断为甲状腺功能亢进,给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗,20d后白细胞 2.1109/L,中性粒细胞 1.0109/L,甲状腺功能亢进的下一步治疗A甲巯咪唑(他巴唑) 减量B甲巯咪唑与升白细胞药物合用C放射性碘治疗D手术治疗E停甲巯咪唑,加用升白细胞药物,密切观察白细胞。 15、肺动脉高压早期的 X 线表现是A双肺纹理增多B双肺透亮度
11、增加C右下肺动脉主干增宽D右心房肥大E右心室肥厚、扩张 16、患儿,男,15 岁。左颈部肿块约 5cm4cm 大小,颜色稍暗红,边界不清,柔软,按之缩小。应首先考虑的是A血管瘤B神经纤维瘤C皮脂腺囊肿D纤维肉瘤E纤维瘤 17、普萘洛尔能引起A房室传导加快B脂肪分解增加C肾素释放增加D心肌细胞膜对离子通透性增加E支气管平滑肌收缩 18、患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是A肝胆湿热B大肠湿热C肝火上炎D湿热蕴脾E寒湿困脾 19、下列关于溶血性黄疸的叙述,错误的是A凡溶血者,都可能出现黄疸B溶血性贫血的病因分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血C急性溶血时可出现寒战、高热、呕吐,严重者出现周围循环衰竭D慢性溶血有贫血、黄疸、脾肿大三大特征E血清总胆红素升高,非结合胆红素和结合胆红素均高于正常 20、下列哪项临床表现是肝气郁结证的特征A:短气B:哮喘C:太息D:噫气E:呃逆
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