12套护理三基训练考核试卷及答案.doc

1、护理三基考核试卷 第 1 页 共 68 页护理三基考试试题 第 1 套姓名 得分 一、填空题（每空 2 分，共 30 分）1：新生儿正常尿量为每小时 ml/kg，每小时小于 ml/kg 为少尿，每小时小于_ml/kg 为无尿。2：一般软组织挫伤 小时内禁用热敷。3：抢救青霉素过敏性休克首选药物是 。4：影响和决定护理实践的四个最基本的概念是：_、_、_、_。5：贫血按红细胞的形态特点可分为_、_、_。6：徒手打开气道的方法有 和 。7：无菌技术是指在 。二、选择题（每题 2 分，共 40 分）1： 美国护士协会将护理定义为 A使健康者保持和增进健康 B诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反

2、应C促进个体和群体向极佳健康状态发展，并贯穿于生命的整个过程之中D护士运用护理程序的方法来实现四项基本职责 E.以人的健康为中心的活动2：符合礼仪要求的日常护理用语是 A我没空 B我正忙着呢 C不知道 D.不清楚 E请稍候3：属于主观资料的是 A体温 39O B呼吸困难 C.头晕 D黄疸 E面色苍白4：白天病室较理想的噪声强度是 A30-40 分贝 B35-40 分贝 C.40-45 分贝 D45-50 分贝 E50-60 分贝5：以下哪项不属于护理人员对患者的影响 护理三基考核试卷 第 2 页 共 68 页A语言 B行为举止 C.病友关系 D情绪 E工作态度6：以下哪项不是入院护理的目的 A

3、协助患者了解和熟悉环境 B消除患者紧张、焦虑等不良心理情绪 C满足患者的各种需求 D调动患者配合治疗护理的积极性 E做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求7：患者自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，属于 A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位 D强迫卧位 E自主卧位8：中凹卧位适用于 A昏迷 B瘫痪 C.休克 D心衰 E腹部检查9：关于医院内感染的概念，不正确的是 A感染和发病应同时发生 B住院患者是医院内感染的主要对象 C出院后发生的感染可能是医院内感染 D是患者在住院期间遭受的感染 E不包括在入院前处于潜伏期的感染10：能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是 A清洁 B.消毒 C抑菌

4、 D灭菌 E抗菌11：不能用于外科手术器械灭菌的方法是 A燃烧法 B干烤法 C煮沸消毒法D压力蒸汽灭菌法 E环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法12： 不适宜空气消毒的化学消毒剂是 A过氧乙酸 B.甲醛 C纯乳酸 D食醋 E戊二醛13：在导尿过程中发现手套破损，护士应 A加戴一只手套 B用消毒液消毒破损处 C用胶布粘贴破损处D用无菌纱布覆盖破损处 E。立即更换手套14：凝血功能较差的患者，进行口腔护理时，护士应注意 A擦洗动作轻，以免损伤口腔黏膜。B用止血钳夹紧 1 块纱布，代替用棉球擦洗法。 C观察口腔黏膜有无真菌感染。D擦洗时棉球不宜过湿，防止溶液误吸入呼吸道。 E按消毒隔离原则处理用物。15：在环

5、境温度高于皮肤温度时，主要的散热方式是 A辐射 B对流 C.蒸发 D.传导 E寒战护理三基考核试卷 第 3 页 共 68 页16：适宜测量腋温的是 A消瘦者 B.腹泻者 C高热多汗者 D腋窝手术者 E腋窝脓肿者17：每次给予鼻饲的量应不超过 A100ml B150ml C200ml D250m1 E300ml18：在插胃管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时，护士应 A立即拔出胃管，待患者恢复后重插 B暂停片刻。嘱患者深呼吸，恢复后继续插管 C让患者忍耐，继续插管 D将患者头托起，继续插管 E将患者扶起后，继续插管19：炎症后期采用热疗的主要目的是 A使血管扩张充血 B解除肌肉痉挛 C促进肌

6、肉、肌腱和韧带等软组织松弛D促进炎症渗出物的吸收 E溶解坏死组织20：昏迷患者用热水袋时水温不宜过高，其原因是 A皮肤对热敏感 B血管反应敏感 C局部血液循环不良 D皮肤感觉迟钝 E热刺激加重原发病三、多选题 (每题 4 分，共 20 分)1、下呼吸道感染的的常见因素为 A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染2、左心衰竭可能的症状有 A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛3、在听胎心音的同时还能听到哪些声音 A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音4

7、、原发性醛固酮增多症的临床表现有 护理三基考核试卷 第 4 页 共 68 页A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾5、行为训练的主要教学方法包括 A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习 D、行为矫正 E、模拟与游戏四、简答题：（10 分，每题 5 分）1：什么是压疮（褥疮）？2：若病人身上带有多种导管，应如何协助翻身？护理三基考核试卷 第 5 页 共 68 页护理三基考试试题 第 1 套答案一、1：1-3 1 0.52：243：盐酸肾上腺素4：人 环境 健康 护理5：大细胞性贫血 正常（细胞）性贫血 小细胞低色素性贫血6：仰头抬颏法 托颌法7：执行医疗

8、护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。二、1-5 BECBC 6-10 CBCAB 11-15 AEEAC 16-20 BCADD三、1：ABCDE2：ABCD3：BDE4：BCD5：ACDE四、1：是由于机体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。2：翻身前应先将导管安置妥当，翻身后再检查各导管是否扭曲、受压或脱出，注重保持导管畅通。护理三基考核试卷 第 6 页 共 68 页护理三基考试试题 第 2 套姓名 得分 （一、填空题（每空 1 分，共 20 分）1 慢性支气管炎最常见的并发症是 2 预防全麻病人发生误吸的主要措施

9、是 3 心脏病病人用力排便可能引起的严重意外 4 急性心肌梗死的抢救原则 、 、 、 、5 颅内压增高三大主要临床表现是 、 、 、6 胸外伤病人急救处理原则是 、 、 、7 胃大部分切除术后 即可拔除胃管8 脑血栓形成最常见的病因 9 咯血窒息病人的第一步骤 10 脱水的常见主要原因是 和 二、单项选择题（每题 1 分，共 30 分）1.继续护理学教育是：a 终身性护理学教育 b 护理学历教育 c 规范化专业培训 d 护理知识培训2.处理护理纠纷时应做到：a 实事求是 b 以病人利益为中心 c 以护士利益为中心 d 以医院利益为中心 3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：a 自我介绍

10、 b 注意外在形象 c 记住病人姓名 d 介绍护理单元 4.护患交谈中护士的语言应除外：护理三基考核试卷 第 7 页 共 68 页a 运用医学术语 b 通俗 c 简明 d 易懂 5.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:a 呼吸机内有水 b 呼吸机管道脱离 c 气管导管的气囊漏气 d 呼吸机管道破裂6.阑尾位于：a 左腹股沟区 b 右腹股沟区 c 左外侧区 d 右外侧区 7.女性腹膜腔的最低部位是：a 网膜囊 b 膀胱子宫陷凹 c 直肠子宫陷凹 d 肝肾隐窝 8.对女性尿道的描述，错误的是：a 窄 b 短 c 直 d 后方紧临肛门，且易发生逆行性尿路感染9.当给病人大量输液时应该输

11、入：a 等渗溶液 b 低渗溶液 c 高渗溶液 d 等渗或低渗溶液 10.心脏的正常起搏点位于：a 窦房结 b 房室结 c 房室交界 d 心房肌 11.人体在运动时产热的最主要器官是：a 脑 b 肝 c 心脏 d 骨骼肌12.使用甘露醇时错误的一项是：a 静滴时不与其他药物混合使用 b 心功能不全及急性肺水肿病人禁用c 可用作肌肉注射 d 密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全13 .以下哪类病人须处于被迫卧位：a 昏迷病人 b 瘫痪病人 c 支气管哮喘急性发作病人 d 极度衰弱病人 14. 应采取中凹卧位的病人是：a 胸部手术后病人 b 胃切除术后病人 c 休克病人 d 十二指肠引

12、流后病人 15. 少尿是指 24 小时尿量少于：a 100ml b 200ml c 300ml d 400ml16 肠道梗阻病人的大便可呈:a 黑色 b 暗绿色 c 暗红色 d 白陶土色17 以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是：a 每日更换导尿管 b 每周用消毒液清洗尿道口两次护理三基考核试卷 第 8 页 共 68 页c 鼓励患者喝水 c 倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合18.王某下楼时不慎踝关节扭伤，2 小时后来医院就诊，正确的处理方法是:a 局部用热水袋 b 局部用冰袋 c 局部按摩 d 冷热敷交替使用 19 抢救急性乙醇中毒较理想的药物有 ：a 亚甲蓝 b 纳洛酮 c 安易醒 d

13、 阿托品20 .确采集痰标本的时间是：a 输液前 b 痰液较多时 c 临睡前 d 清晨21.大咯血病人首要的护理措施是：a 保持呼吸道通畅 b 高浓度氧疗 c 防止大出血休克 d 使用呼吸兴奋剂 22 . 腔闭式引流护理措施中错误的是：a 定期挤压引流管，保持通畅 b 限制翻身，以减轻疼痛c 每日更换引流瓶 d 协助患者采取半卧位，有利于呼吸23 .急性心力衰竭急救时是给氧流量为：24 a 12L/min b 24L/min c 46L/min d 68L/min25 . 发生心室颤动是最主要的处理措施是：26 a 静脉注射利多卡因 b 电复律 c 电除颤 d 安装起搏器 25 .关胃镜检查术

14、前准备的描述，错误的是：a 检查前禁食、禁水 6 小时。 b 检查前 24 小时内避免做消化道钡餐透视c 幽门梗阻病人禁食 24 小时 d 取左侧卧位26 .肾病综合症严重水肿患者禁忌：a 静脉穿刺 b 肌内注射 c 口服补液 d 翻身27 .糖尿病患者运动宜选择的时间为：a 在外援性胰岛素作用高峰时期 b 餐后 11.5 小时c 空腹 d 餐前 11.5 小时28.腰椎穿刺后病人的体位是：护理三基考核试卷 第 9 页 共 68 页a 去枕仰卧位 68 小时 b 头部垫软枕，抬高约 1530度c 头偏向一侧，口部稍向下 d 去枕平卧 24 小时29.腹部术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：a

15、术后 48 小时 b 术后 72 小时 c 肛门有排气 d 术后 4647 小时 30.小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：a 惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救 b 及时清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道c 密切观察生命体征 d 专人守护，防止坠床和碰伤三、 多项选择（每题 1 分，共 10 分）1、最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄2、急性肺水肿的护理措施正确的是A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱3 以下哪些是发生压疮的高危人群：A 水

16、肿病人 B 营养不良者 C 大小便失禁者 D 烦躁患者 E 咳嗽病人 4 下列哪些情况发生瞳孔散大：A 颅内高压 B 有机磷中毒 C 吗啡中毒 D 阿托品中毒 E 临死状态5 促进排痰的措施有：A 雾化吸入 B 胸部叩击 C 体位引流 D 气道湿化 E 机械吸痰6 消化性溃疡的治疗原则有：A 消除病因 B 缓解疼痛 C 促进愈合 D 防止复发 E 避免并发症7 急性胰腺炎的临床表现有：A 急性腹痛 B 发热 C 恶心 D 呕吐 E 血和尿淀粉酶升高护理三基考核试卷 第 10 页 共 68 页8 慢性肾炎病人的饮食应为：A 高蛋白 B 低蛋白 C 优质蛋白 D 低磷 E 高磷9 糖尿病的慢性并发

17、症有：A 大血管病变 B 酮症酸中毒 C 微血管病变 D 白内障 E 糖尿病足10 缺水病人的观察内容有：A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 血压 E 尿的改变四、判断题（10 分 每题 1 分）1 口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血 1 次，口服葡萄糖 75G 后分别在 30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟时各抽血 1 次测血糖及胰岛素。2、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。3、 预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露5、术前常规胃肠道准备应术前 8 小时禁食、2 小时禁水6、肠瘘非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。7、肠梗阻病人有排便困难的症状8、肺癌的主要临床表现是咯血9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征10、黄体酮是药物流产最常用的药物五 简答题 （每题 10 分，共 30 分）1.给患者作保留灌肠，须注意什么?2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？3.简述青霉素过敏急救措施？护理三基考试 第 2 套答题卡