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精选优质文档-倾情为你奉上(二)鉴别诊断1慢性胃炎：慢性病程，可表现为上腹痛或不适、暖气、恶心等消化不良症状，但无明确饥饿痛及夜间痛的特点，诊断需依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查来明确诊断。2胃溃疡：慢性病程，且反复发作，但应为餐后痛明显，与本病例特点不符。可完善胃镜检查鉴别。3胃癌：多见于40岁以上男性，可出现消化不良、呕血或黑粪，或消瘦，但其腹痛不能为抑酸剂缓解，且查体可扪及上腹部包块，与本病例不符。(三)进一步检查1完善血常规、血生化、心电图等一般检查，了解机体功能状态。2. 幽门螺杆菌检测、胃液分析、腹部 B超、胃镜或钡餐造影等检查，进一步确定诊断。 (四)治疗原则1一般治疗：如休息，合理饮食等。2应用胃黏膜保护剂或抑制胃酸分泌药物，如质子泵抑制剂抑制或H2受体拮抗剂等。3结合胃镜检查结果，可应用幽门螺杆菌根除治疗或手术治疗。消化道穿孔一、概述消化道穿孔中最多见的是胃、十二指肠穿孔，其他尚有胆囊炎胆囊坏疽穿孔、炎性肠病导致的回、结肠穿孔，尤其是严重的溃疡性结肠炎，可引起致命的结肠穿孔，但在急腹
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