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精选优质文档-倾情为你奉上五、检查1纤维胃镜检查 直接观察病变形态，并能取组织作病理检查，是发现早期胃癌和确定诊断的主要方法。2影像学检查(1)X线钡剂检查 可发现病变，确定部位、大小、形状，对呈皮革样胃的未分化型胃癌，也能清楚显示。(2)B超与CT检查 了解病变侵犯范围，有无肝、腹腔淋巴结的转移等，为制定治疗方案作准备。六、诊断1病史 可有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉，黑便或大便潜血阳性病史。2症状 上腹疼痛、食欲不振、体重下降和头晕、乏力等。3体征 上腹部压痛、包块；晚期可有锁骨上淋巴结肿大和腹盆腔转移体征。七、鉴别诊断1消化性溃疡 可有类似胃部不适的症状，需鉴别，但溃疡病的季节性明显，多为饥饿痛，伴反酸、烧心。2慢性胃炎 长期间歇发作，与进食不当有关，有进展为胃癌的可能，需注意二者的鉴别。八、治疗1手术治疗：(1)根治性切除是治愈胃癌的主要方法。(2)姑息性手术可缓解症状，改善生活质量。2化学疗法与放疗、免疫治疗等相结合，可提高疗效。【必备例题】男性，75岁，上
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