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2018临床执业医师综合知识点(两百一十三)(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上(2)度轻型:宫颈已脱出于阴道口外,宫体仍在阴道内重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外(3)度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外二、临床表现1.症状度患者多无自觉症状。、度患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。度患者在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时有块状物自阴道口脱出,块状物在平卧休息时可变小或消失。2.体征度、度患者宫颈及阴道黏膜明显增厚,宫颈肥大,不少病例宫颈显著延长。三、诊断本病根据病史和检查所见即可确诊并进行分度,同时了解有无合并阴道前、后壁脱垂,会阴陈旧性裂伤程度及有无压力性尿失禁等。并注意与阴道壁囊肿、子宫黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤及宫颈延长鉴别。四、处理 手术治疗1)阴道前后壁修补术:适用于度、度患者。2)阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术:又称曼氏(Manchester)手术,适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的度、度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。3)经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术:适用于度、度子宫脱

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