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精选优质文档-倾情为你奉上咯血伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热等。咯血伴胸痛见于大叶性肺炎、肺结核、肺梗死、支气管肺癌等。【例题】男性，38岁，咳嗽、咳脓痰5年，加重伴咯血1天。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。 (一)现病史1根据主诉及相关鉴别进行问诊(1)病因和诱因：发病前是否有误吸、劳累、着凉、淋雨、卫生状况差等。(2)根据主诉询问：具体起病时间，咳嗽、咳痰的频率、出现时间、持续时间，痰液的颜色、量、气味等情况，加重和缓解的因素(体位、药物、劳累等)。每日咳嗽、咳痰症状加重的时间。咯血的出现时间、量、颜色和性状及咯血的次数、频率。(3)伴随症状询问：有无发热，有无胸痛、呼吸困难，有无出汗，有无其他部位出血表现。(4)一般状况：患者饮食、睡眠、二便和体重有无变化。2诊疗经过(1)是否到医院就诊过?做过哪些检查（如血常规、尿常规、便常规、胸片、CT、支气管镜检查、心电图、肺功能等）。(2)治疗和用药情况：是否接受过
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