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2018临床执业医师综合知识点(两百一十六)(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上一、铁代谢转铁蛋白 2.5g/L原卟啉血清铁1.贮存:以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存在肝、脾2.吸收部位:十二指肠及空肠上段二、病因和发病机制三、临床表现1.原发病表现2.贫血的一般表现3.组织缺铁的表现(特异性表现)(1)异食癖(2)匙状甲(反甲)(3)吞咽困难,异物感,口舌炎(4)贫血性心脏病(心脏杂音)四、实验室检查 1.血象(1)常规:男性 Hb120g/L;女性 Hb110g/L(2)缺铁性贫血1)MCV80fl MCHC32% MCH27pg 小细胞低色素性贫血2)血片:体积小,中心淡染色区扩大2.铁代谢(1)血清铁低于8.95mol/L(2)总铁结合力大于64.44mol/L(3)转铁蛋白饱和度小于15%3.骨髓:确诊检查(1)红系增生活跃,以中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,呈“老核幼浆”现象。(2)血清铁蛋白12g/L可作为缺铁的依据,是缺铁贫最敏感的指标。(是首选检查)

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