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2018临床执业医师综合知识点(两百七十八)(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上3.复苏时常用药物及剂量(1)肾上腺素(2)扩容剂(3)纳洛酮(4)多巴胺(5)多巴酚丁胺4.复苏后处理(1)密切监护(2)新生儿转运(3)呼吸平稳、面色转红半小时后停止给氧,并吸净胃内容物(4)凡进行气管插管或脐血管插管可疑有感染者,需给抗生素防治感染。(5)重度窒息儿应推迟喂养,给予静脉补液50 60ml/(kgd)四、新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,围生期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、共济失调等。(一)临床表现生后1周内尤其1 2小时内出现神经系统症状和体征,如过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识障碍,肌张力及原始反射和脑干功能(瞳孔改变、眼球震颤、呼吸节律)的改变及惊厥、脑水肿颅内高压等表现。根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、中枢性呼吸衰竭等,临床可分为轻、中、重三型。(二)诊断1围生期窒息病史 有胎儿宫内窘迫或产时窒息史

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