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精选优质文档-倾情为你奉上者心尖搏动所在体表位置;能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。能够正确指出在锁骨中线内、外。 (4)触诊震颤、心包摩擦感; 震颤: 用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。 心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸。) (5)提问(5个,由考官任选2个) 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?答:右心室增大心尖搏动触不到,有什么可能?答:胸壁过厚。如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?答:对。心尖搏动增强见于哪些情况?答:心尖搏动增强 见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。6.心脏间接叩
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