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精选优质文档-倾情为你奉上一、护理查对制度（一）临床科室1. 医嘱查对制度（1） 医嘱经双人查对无误后方可执行，科室每日必须总查对医嘱一次，并有记录，核对者双人签名。护士长每周参与全面核对医嘱一次。（2） 医生开出电子医嘱后，主班或责任护士应及时接收，并准确打印出执行单交由责任护士核对执行，执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。（3） 执行医嘱或进行处理时，应进行“三查七对”。（4） 转抄医嘱时，须经转抄者和另外一名护士（或医生）核对无误双人签名后，方可执行。（5） 护士执行临时医嘱时，须与另一名护士（或医生）核对无误，方可执行，并在执行单上双人签字。（6） 在一般情况下，护士不执行口头医嘱；遇抢救患者执行口头医嘱时，执行者必须大声复述一遍，与医生核对药物无误后执行，并保留安瓿至抢救结束，作好记录。抢救结束6小时内，护士应及时在医师补录的医嘱上签上执行时间和姓名。（7） 对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄，对日常的口头医嘱，医嘱不全、医师未签名、未注明使用时间、剂量、用法的医嘱不执行。2. 服药、注射、输液查对制度
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