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精选优质文档-倾情为你奉上 口腔医学中心种植牙病例档案姓 名:电 话:手术日期:种植牙手术知情同意书1、 我已详细向医生告知自身情况,包括高血压、高血糖、心脏病、骨质疏松、药物过敏等全身系统性疾病,未隐瞒病情,若术中术后因此出现不良情况,愿意承担相应的责任;2、 我了解可能会出现对麻药过敏的现象,出现暂时性呼吸困难,严重者有可能危及生命;3、 医生已经告知我种植牙是有可能使用终生的,但也有脱落的情况发生;4、 多数患者牙缺失后会出现颌骨的萎缩导致骨高度或骨宽度不足,如果需要进行额外的术式或人工材料等需要额外费用;5、 术中可能损伤下牙槽神经,致同侧颏部麻木,严重者将不能恢复;6、 上颌后牙区骨高度不足的患者,需要行上颌窦内提升术或外提升术,有可能致上颌窦粘膜穿孔,引发鼻窦炎。7、 上颌前牙区种植,有可能导致鼻底损伤;8、 损伤邻牙或对颌牙,必要时邻牙或者对颌牙需要根管治疗或拔除; 9、 种植体植入位置欠佳,必要时取出后重新种植;

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