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精选优质文档-倾情为你奉上肾脏病的用药原则1、糖皮质激素的治疗糖皮质激素治疗肾小球疾病有效,可能与其免疫抑制及抗炎机制有关,其治疗应遵循以下原则:(1) 对各种不同病因及病理类型患者应予个体化治疗;(2) 对激素敏感者,实行三原则:诱导(起始)剂量要足,减撤要缓,小剂量维持时间要长;(3) 对重症病变患者,行激素冲击疗法;(4) 对其他肾病综合征患者,行激素诱导治疗无效时,即应迅速减撤;(5) 对系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,激素是综合治疗的一部分。用量:起始量1mg/(kgd)(儿童可1.52mg/(kgd));冲击量5001000mg/d3d,根据临床可1-2周后重复1-2次。2、细胞毒药物的治疗通过影响生物合成的不同环节,妨碍细胞分裂增殖,抑制免疫反应,主要有以下三类:烷化剂,以环磷酰胺及苯丁酸氮芥为代表;抗嘌呤代谢药,以硫唑嘌呤及霉酚酸酯为代表;抗叶酸药,以甲氨蝶啶为代表。其它还有中药雷公藤制剂、来氟米特、等。治疗遵循以下原则:(1) 对各种不同病因及病理类型患者应予个体化治疗;(2) 对激素敏感,但反复复发或激素依赖患者,联合使用细胞毒
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