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精选优质文档-倾情为你奉上高血压危象应急预案血压急性升高 200/120mmHg。靶器官急性损害表现：1. 严重头痛、视物模糊、恶心呕吐、一过性感觉障碍、偏瘫、失语，严重者烦躁不安、甚至意识模糊、抽搐昏迷；2. 胸闷、心绞痛、心悸、气急、咳嗽、甚至咯泡沫痰；3. 尿频、尿少、血浆肌酐和尿素氮增高；4. 视力模糊、视力丧失，眼底检查可见视网膜出血、渗出、视乳头水肿；类型：1. 高血压脑病：主要为眼部小动脉痉挛，予以拉贝洛尔或乌拉地儿即可，一般不需要脱水降颅内压；2. 脑梗塞：适度降压，降压幅度小于15%，一般200/120mmHg考虑降压，拉贝洛尔、尼卡地平均可；3. 颅内出血：避免下降过快+脱水，乌拉地尔4. 急性冠脉综合症：硝酸甘油，艾司洛尔，尽快开通病变血管；5. 主动脉夹层：迅速降压，降至120甚至100mmHg，硝普钠+拉贝洛尔或乌拉地尔+拉贝洛尔，镇痛，控制心衰；6. 急性左心衰、肺水肿：一吗二强三利尿四扩血管7. 嗜铬细胞瘤危象（儿茶酚胺过剩状态）：酚妥拉明5mg iv+拉贝洛尔（拉贝不能单独使用，
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