精选优质文档-倾情为你奉上中心静脉导管滑脱应急预案及护理流程时间：参加人员：一、评价标准:轻度脱出:导管部分脱出体外,长度小于5cm;中度脱出:导管脱出体外,长度5.1cm-10cm;重度脱出:导管部分脱出体外,长度10.1cm-20cm或导管完全脱出.其中轻中度脱管,经重新确认在血管内后,消毒穿刺处,固定导管后,未见出血/失血性低血压/局部肿胀等不良反应时可继续使用.二、导管脱出的应急处理：1.如出现中心静脉导管意外脱出，先观察中心静脉是否完全脱出。2.如脱出，观察出血量、判断脱出时间及有无液体渗入组织中。 3. 护士立即报告医生并协助给予处置。 4. 导管部分脱出时，注意标记脱出长度，及时告知医生，确认导管仍在血管内时，给予重新固定，并做好记录。 5.导管全部脱出时，立即用无菌纱布压住穿刺点并压迫止血和防止发现空气栓塞。6.拔除中心静脉导管后，检查导管是否完整，必要时需行胸片检查有无导管残留或并发症出现。7.中心静脉导管拔出后，由医生根据病情决定是否需要再次建立中心静脉通道。
