有创动脉血压 (ABP) 的监测及护理 北京朝阳医院京西院区ICU 王 雪 一、ABP （Ambulatory blood pressure） 是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血 压的方法。 （正常情况下有创动脉血压比无创血压高5-20mmHg） v 临床意义：动脉血压与心排血量和总外周阻力 有直接的关系，可反映心脏的后负荷、心肌耗 氧量和做功、周围组织和器官的血流灌注情况 等，是判断循环功能的有用指标，但非唯一指 标。 二、适应症 v 循环功能不良 v 血流动力学不稳定 v 需用血管收缩、扩张药 v 手术后病人的监测 v 需频繁采集血标本? 三、动脉穿刺插管直接测压法 优点： 可反映每一心动周期的收缩压、舒张压和平均 压 可经导管取标本 可描记动脉波形，了解心脏情况 体外循环时仍能连续监测动脉压 缺点：有创伤性、有并发症四、血管的选择 v 桡动脉 v 足背动脉 v 股动脉 v 肱动脉 v 颈动脉桡动脉的优点 v 位置表浅 v 易于做侧支循环试验 v 无重要组织 v 易压迫止血 v 侧支循环丰富ALLEN试验 病人的手攥紧23次在桡动脉和尺动脉处加压将其血流阻断v 继续对动脉加压
