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精选优质文档-倾情为你奉上病案讨论患者李XX，男，55岁。主诉：胸闷、气短、咳嗽1周现病史：20年前因头痛、头晕、血压增高(140159/80110 mmHg)，诊断为“高血压病”，间断口服复方降压片等药物，血压可降至正常。4年前开始出现劳累后气短、胸闷，常伴有咳嗽、咳痰，无咯血。2年前自觉体力下降、失眠，但无明显下肢水肿。近2月来体力活动明显下降，轻微活动即出现气短、胸闷。1周前因受凉再次出现胸闷、气短、咳嗽，咳痰带血丝，休息时亦有胸闷、气短，夜间不能平卧。体格检查：体温36.1，脉搏115次/min，呼吸24次/min，血压150/96 mmHg。表情痛苦，半坐位。两肺底可闻及湿性罗音，两肺还可闻及散在哮鸣音。心界向左下扩大，心率120次/min，心尖部3/6级收缩期杂音，心尖区可闻及舒张期奔马律，律齐。腹部稍膨隆，肝脾未触及，下肢无明显水肿。 辅助检查：胸片示左室增大，左房轻度增大，主动脉稍宽，两肺下野肋胰角处见KerleyB线，两下肺肺纹理稍模糊。超声心动图示左室腔增大，射血分数低于正常。心电图示赛性心动过速，偶发房性早搏，左室肥
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