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乳腺病变磁共振基本征象 分析与诊断进展 池州市人民医院医学影像科 钱彬乳腺影像学主要检查方法 n 钼靶：显示细小钙化，深部病灶易漏诊，致密型 乳腺对比度差 n 超声：能鉴别囊实性病变，彩超显示血流 ，难 于检测直径小于0.5cm 小肿块，不能发现 微小钙化 nMRI ：形态学+ 血流动力学+ 分子生物学 敏感性94-100% 特异性80-97%乳腺病变磁共振检查优势 MRI 没有辐射损伤，适用于各年龄组人群 软组织分辨率高， 多种成像序列选择及多方位成像观察，能 够提供更多信息 动态增强扫描能够获得病变的血流动力学 特点，对定性诊断和治疗提供重要依据 DWI 和MRS 成像能够获得组织水分子运动 和代谢物质的信息乳腺MRI 检查适应症 p 所有乳腺疾病 p 乳腺疾病治疗前的定性和定位诊断 p 多灶性和多中心性病变的检出 p 了解病变周围情况 p 对病灶进行分级，指导化疗和手术方案制 定 p 治疗疗效的监测评估 p 隆胸术后乳腺病变检查乳腺病变磁共振检查限度 特异性相对较低， 不能检出微钙化， 原位癌检出的敏感性、特异性均较低， 目前用来乳腺癌筛查的作用尚有争论乳腺MRI 检查前准备 宽
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