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病例特点女56岁因活动后胸闷气短1年进行性加(共10页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上1、病例特点:女,56岁,因活动后胸闷、气短1年,进行性加重伴不能平卧半月入院。1年前无明显诱因出现胸憋、气短,多在活动后加重,上“二楼”则引起严重呼吸困难,未行处理。半月前上述症状加重,行走约5步即感气短,胸憋明显,夜间不能平卧,端坐位偶能入睡。既往高血压病史10余年,否认“冠心病”、“糖尿病”及“肝炎”、“结核”等病史。体检:脉搏113次/min,呼吸22次/min,半卧位,神智清楚,精神萎靡,自然状态下指血SPO2 98%,双侧颈静脉明显充盈。胸廓正常,双肺呼吸音粗,可及少量喘鸣音,无明显湿罗音。心界双侧扩大,心率113次/分,律尚齐,心音遥远,心尖部可及2/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹(-)。双下肢轻度指凹性水肿。神经系统检查未引出病理征。辅助检查:血常规:WBC 7.0109/L,RBC 4.11012/L,HGB 124g/L,PLT 180109/L,GRN% 73.3%。尿常规:尿胆原(),酮体(),潜血()。便常规+潜血:无异常。心电图(ECG):窦性心动过速,顺钟向转位,胸导低电压

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