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骨折病人的护理骨 折 概 述 一、定义、成因、分 类及移位 .定义骨的完整性或连续性中断 .成因直接暴力 间接暴力 积累性劳损分类 按骨折是否与外界相通: 闭合骨折 开放骨折 不完全骨折 完全骨折 分类 2. 按骨折程度和形态分类 3.按骨折端稳定程度 不稳定性骨折 稳定性骨折骨折移位 .暴力大小、方向及性 质 .肢体远端的重量 .肌肉的牵拉力 .搬运及治疗 五种常见的移位二、 骨折的临床表现及X线 检查 全身表现:休克、发热 局部表现一般表现:疼痛及压痛、肿胀及 瘀斑、功能障碍 特有体征:畸形、反常活动、骨 擦音及骨擦感骨折的X线检查: 正、侧位,且应含邻近的关节 必要时:加特定位(如张口位等 ) 或健侧片对比三、骨折的并发症 .休克 .脂肪栓塞综合征 .重要内脏器官损伤 .重要周围组织损伤:血管损伤、 周围神经损伤、脊髓损伤 .骨筋膜室综合征 早期并发症定义:骨筋膜室内的肌肉、神经急性缺血所产 生的一系列早期症状和体征。 最常发生的部位是小腿和前臂,其次是手和足 进一步发展可以导致肌肉和神经坏死,引起 Volkmann挛缩(Volkmanncontracture)甚至坏疽 骨筋膜室
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