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子宫肌瘤 概念： 由平滑肌及结缔组织组成，是女性生殖 器最常见的良性肿瘤。常见于30-50岁 妇女，20岁以下少见。 发病率： 据尸检统计，30岁以上妇女约20%有子 宫肌瘤。 概 述 确切病因尚未明了。 可能与女性性激素相关。 肌瘤中雌激素受体高于子宫体； 妊娠可加快其生长。 孕激素促进肌瘤有丝分 裂，其受体拮抗剂对肌 瘤有抑制作用。 病 因1、大体： 形态 实质性球形结节,表面光滑，质地中等 偏硬 切面 灰白或淡红色；呈旋涡状结构 假包膜pseudocapsule 瘤蒂pedicle 病 理2、镜检： 平滑肌细胞与纤维结缔组织平 行呈旋涡状排列，平滑肌细胞 为主。 病 理玻璃样变 hyaline degeneration ：又 旋涡消失，均匀的透明样物质，镜检肌瘤细胞消失。 囊性变 Cystic degeneration ： 玻璃样变组织坏死液化囊腔，囊壁仍有玻璃样变 性的组织。 肌瘤变性红色变 Red degeneration ： 一般为妊娠期，肌瘤体积增大，血管破裂，组织内弥散 性出血，切片为红色，质软。镜检：静脉血栓、溶血、 肌细胞减少。 肉瘤变 Sarcomatous d
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