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常见危重症 的识别与处理技巧病情判断 在医学教育中只讲诊断与治疗，不讲病情判断，需要临床积累的 病情判断是医生的 基本技能、首要的临床工作、 一切临床工作的核心 第一瞬间把病人分为轻、中、危重 早重视 早抢救 提高存活率 早告知 减少纠纷主要内容 概 述 1 危重症的识别 2 危重症监测 3 危重症处理 4一、概述 危 重 症 通常指病人的脏器功能衰竭 衰竭的脏器数目越多，病情越危重 最危重的情况：心跳骤停什么样的病人算是危重病人？ v危重病人：存在威胁生命的高风险疾病 v经过恰当的治疗有可能恢复 临终病人 消耗性疾病晚期病人病情判断的方法 v目前还没有统一的、适合所有病人的标准 v对危重症的判断更多的是个人对病人的初步情况 的一种判断（临床经验） v对病人年龄、主诉、呼吸、循环、神经系统和生 命体征等表现的一个综合判断以及对病人病情发 展趋势的预测 16个常见症状- 胸痛，呼吸困难，腹痛 ，呕血，咯血，意识障 碍，抽搐病情判断-方法一 级 级 级 级 生理功能指 标正常且稳 定，无需经 常观察病情 ，也不需作 任何有创性 监测者。 指病人的生 理功能虽然 基本稳定， 为了防止意 外发
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