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心律失常 （Arrhythmia ）1. 掌握常见心律失常的病因、临床表现、心电图特征和治 疗原则 2. 熟悉心律失常的分类、心电生理诊断方法和快速性心律 失常的药物治疗 3. 了解心律失常的发病机制和射频消融治疗方法 讲授目的和要求 心脏传导系统由特殊的心肌细胞组 成，包括窦房结，结间束与房间束、房 室结、希氏束、左、右束支以及末鞘浦 肯野纤维网 心脏传导系统 心脏的冲动有固定的起源点和特殊的传导 系统。所谓心律失常是指心脏冲动的频率、节律 、起源部位、传导速度与激动顺序的异常，几乎 见于所有人。有心脏疾病者更易出现 心律失常的定义 心律失常的定义传导系统神经支配与血供 n 传导系统受交感神经和迷走神经支配 n 窦房结由窦房结动脉供血，60%来源于右 冠状动脉，40%来源于左冠回旋支 n 房室结动脉80%来于右冠状动脉，20%来源 于左冠状动脉心律失常发生机制 n 冲动形成异常 1、自律性增高 2、触发活动 n 冲动传导异常 1、传导阻滞 2、折返（reentry） 折返机制（reentry ） 发生折返的条件： n 存在折返环 n 其中一条通道发生单向传导阻滞 n 另一条通道传导缓
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