心脏手术和肺动脉高压ppt课件.ppt

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心脏手术和肺动脉高压ppt课件.ppt

心脏手术和肺动脉高压王伟鹏先天性心脏病肺血管阻力与手术后死亡率的关系病种 PVR dynes.s.cm 5 死亡率室间隔缺损80032 % 房间隔缺损64050 %肺高压和心脏移植肺高压和肺血管阻力升高的程度和可逆性成分与移植早期死亡率、预后密切相关，对受体术前预存的肺高压的可逆性的评价直接关系到病人手术方式的选择和病人的预后 Hosepud JD, Bennett LE Keck BM, et al Heart and lung transplantation: Seventeenth official report 2000. J Heart Lung transplant 2000;19:909-31正常肺循环的特点肺循环：高流量、高容量、低阻力细血管前肺动脉：壁薄易伸展、富有弹性负荷增加肺血容量增加（3倍）PVR不增加欧姆定律 MPAP = MPVP + RP * QP MPAP : 肺动脉平均压 RP ：肺循环阻力 QP ：肺血流量 MPVP ：肺静脉平均压正常肺循环的特点 mPAP = mPVP+RPxQP RP =(mPAP-mPVP)/QP

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