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LOGO 慢性鼻窦炎护理查房 皖北总院 五官科 LOGO 主要内容 v 汇报病史 v 专科检查 v 初步诊断 v 治疗方案 v 护理诊断与护理措施 v 术前、术后健康教育宣教 v 效果评价 v 出院指导LOGO 汇报病史: 患者:# 福 男 36 岁 入院日期:2012.11.7 主诉: 鼻塞流涕不通10 余年加重5 月余 现病史: 患者自10 余年前始无明显诱因下出现鼻塞 流涕不适,鼻塞为间歇性,流涕多为白色 粘液涕,无涕中带血,曾予以上颌窦穿刺 及相关药物治疗症状稍好转LOGO 汇报病史: 近5 月来症状较前明显加重,感冒时症 状明显加重,流涕多为黄色粘脓涕 今为进一步治疗来我院就诊, 门诊予以副鼻 窦CT 检查, 后拟慢性鼻窦炎收住我科LOGO 专科检查: 外鼻无畸形、鼻粘膜慢性充血 双侧下鼻甲稍肿大、鼻中隔向左侧偏曲 双侧鼻道内粘液涕,未见明显新生物LOGO 专科检查 v 辅助检查: v 副鼻窦CT : v1 、两侧上颌窦、蝶窦及筛窦炎 v2 、鼻中隔偏曲,双侧下鼻甲肥大 LOGO 初步诊断: 1. 慢性鼻窦炎 2. 鼻中隔偏曲LOGO 治疗方案: 抗炎、止血等对症治疗 进一步

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