第三十九章 第三节 抗血吸虫、 抗丝虫和 抗肠蠕虫病药 1一、抗血吸虫病药 血吸虫种类：日本（东南亚，中国 ）、曼氏、埃及血吸虫； 酒石酸锑钾为最早治疗血吸虫特效 药，但其心、肝脏毒性大； 吡喹酮对各类血吸虫均有效。 2吡喹酮（Praziquantel） 【特点】 对日本、曼氏和埃及血吸虫都有 杀虫作用； 杀童虫作用弱，杀成虫作用强； 对其它吸虫如华支睾吸虫、肺吸 虫、姜片虫均有效； 高效抗绦虫药：对成虫、幼虫均 有杀灭作用。 3【杀虫机制】 促进Ca 2+ 进入虫体虫体肌细 胞Ca 2+ 浓度增加虫体痉挛性 收缩、形成空泡和破溃虫 体肝移被吞噬细胞消灭。 4【临床应用】 血吸虫病 :对慢性有较高疗效,对 急性能迅速退热和改善全身症状； 华枝睾吸虫病、卫氏肺吸虫病、姜 片虫病； 各种绦虫感染。 【不良反应】轻微（胃肠道）； 少数出现心电图改变。 5二、抗丝虫病药 我国流行的丝虫主要有：班氏 和马来丝虫 ； 丝虫的发育有二阶段：幼虫（ 蚊体）和成虫（人体）； 治疗药物：乙胺嗪、呋喃嘧酮 （呕吐，少用） 6乙胺嗪（hetrazan,海群生） 机制：使班氏和马来丝虫的微丝 蚴表皮破坏 暴露出
