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凝血功能障碍定义 凝血过程、抗凝血系统 、纤维蛋白溶解系统 发病机制 常用检查 治疗 新生儿凝血功能障碍主要指凝血因子缺乏或功能 异常所致的出血性疾病。新生儿凝血功能障碍在临床 上普遍存在,特别是在高危因素的患儿中。人体的血 液凝固过程是一个非常复杂的生理、生化过程,是多 种凝血因子参与其中的放大的酶促反应。新生儿的凝 血功能和成人有些不同,在足月的新生儿中,一些凝 血相关的蛋白如促凝血蛋白和抗凝血蛋白的浓度都相 对较低。另外,其凝血因子水平也较正常成人低 。新 生儿期,凝血系统处于一个不断完善、成熟的过程, 在这一时期,凝血系统是一种活性较低的状态。这种 低活性的状态在临床上不会引起出血,这与此时期人 体的出血、凝血系统的相互协调有关,但此时期任何 一个环节或系统出现异常均可引起新生儿的凝血功能 出现障碍。止血过程 (1 )血管收缩期(毛细血管和小血管收缩):组织损伤后 ,通过局部神经反射立即引起局部毛细血管和小血管收缩, 有利于缩小伤口,减慢血流。 (2 )细胞期(白色血栓形成):血管内皮损伤后,胶原纤 维和肌纤维暴露,血管性血友病因子释放,与血小板糖蛋白I 、因子V 、IX 结
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