1、1无锡市住房保障家庭收入认定申请书本人（户主） ,家有 人，居住在 。现申请无锡市住房保障家庭收入认定。有关家庭情况如下：一、家庭成员情况：（姓名、称谓、性别、年龄、工作单位、健康状况、户籍地地址等）二、家庭收入情况（工作类别、性质及月收入）三、家庭住房情况（面积、结构、性质、他处住房）四、家庭贵重物品（品种、来源及时间。包括汽车、存款、证券等）五、家庭困难情况（造成原因、现状等）本人声明：上述情况真实、可靠。本人及家庭成员愿意受权街道（镇）及社居（村）委到公安（车管） 、住房（公积金） 、税务、工商、社保、银行（证券）及所在单位调查核实家庭收入和财产情况。申请人： 年 月 日2无锡市住房保障
2、家庭收入认定表区 街道（镇） 居（村）委 填表日期 年 月 日申请代表姓名 民族 婚姻状况 联系电话户籍地址 家庭住址 邮政编码家庭类型低保特困重残低收入中等偏下收入低保重残特困重残市级以上劳模市福利院成年孤残儿烈属孤寡老人中低收入新就业人员外来务工人员其他申请保障类别廉租住房实物配租廉租房租赁补贴公租住房实物配租经济适用住房实物配购经济适用住房购房补贴（公共租赁住房同时勾选：中低收入家庭新就业家庭外来务工家庭）姓名与申请代表关系性别户口性质工作单位或学校工资月均收入经营月均收入财产月均收入转移月均收入应当计入的其它月均收入人均月可支配收入人均金融性资产家庭金融性资产 元，其中：房产 元；存款
3、 元；股票（股份） 元；有价证券 元；其它 元。家庭人均金融性资产居（村）委意 见经调查，本家庭人均月可支配收入为 元；家庭人均金融性资产 元单位（盖章） 年 月 日街道（镇）意 见经审核，本家庭人均月可支配收入为 元；家庭人均金融性资产 元单位（盖章） 年 月 日市（县） 、区民政局意见经认定，本家庭人均月可支配收入为 元；家庭人均金融性资产 元单位（盖章） 年 月 日3备注：申请家庭提供相关收入证明材料。本表一式三份，区民政、区住房保障部门、市住房保障部门各一份。4无锡市住房保障申请家庭收入申报表申请代表姓名身份证号 联系电话姓名 与申请代 表关系 工作单位 工资收入 备注申请家庭成员经营
4、收入名称 经营净收入 备注家庭经营性收入财产收入名称 孳生的利息、红利、收益等收入财产性收入转移性收入名称 转移性收入转移性收入家庭人均月可支配收入家庭人均金融性资产 家庭金融性资产 元，其中房产 元；存款 元；股票（股份）元；有价证券 元；其它 元。 家庭人均金融性资产申请家庭承诺申报内容真实，如有虚假或隐瞒，本家庭承担相应责任和后果。申请家庭授权相关部门对所申报的内容进行核查。申请人确认（签名并捺印）：年月日备注：一、各项收入申报为申请住房保障前 12 个月平均值。每项收入内容包含：1、工资性收入。包括各类工资、奖金、津贴、补贴和其他劳动服务收入；2、经营净收入。包括从事各类合法经营服务活
5、动获得的净收入（含折合现金的实物收入） ；3、财产性收入。包括存款利息、还款、有价证券及股息红利、储蓄性保险收益和各类本金的孳息等投资收入，房屋、车辆、土地等出租经营收入，著作权、专利权、专有技术知识产权收入等；4、转移性收入：包括离退休金或养老金、失业保险金、遗属补助费，赔（补）偿金、因劳动合同终止（包括解除）获得的经济补偿金，应当承担的赡养、抚（扶）养费、离异财产分割、接受馈赠和继承等收入。5、金融性资产包括现金、存款、有价证券、股票或者股份、债券、基金、金融理财产品、储蓄性保险、投资本金等。二、本表一式三联，存档一联、民政部门一联，申请家庭一联。5申请住房保障家庭收入公 示兹有_市（县） 、区_街道（镇）_居（村）委会居民 ，因家庭人均月收入低于_元，向政府申请享受住房保障待遇。为了接受广大群众的监督，现将其情况公示如下：姓名 关系 性别 年龄 婚姻状况 工 作 单 位或 就 读 学 校 月收入（元） 备注申请理由家庭经济状况调查情况其他事项以上公示，如与事实不符，请广大居民群众向居（村）委会、街道（镇）和市（县） 、区民政局提出书面或口头意见，谢谢！社区事务工作站（社区服务中心）联系电话： 街道（镇）联系电话： 市（县） 、区民政局联系电话： 街道办事处（镇人民政府）民政办公室 年 月 日
