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1、LCS637b(修訂於 2017 年 11 月)辦事處專用更新資料 如為更新資料而重複遞交報名表,請在空格內加上號康 樂 及 文 化 事 務 署康 體 活 動 報 名 表 (個 人 康 體 活 動 ) 全費 優惠收費申請人須知1. 報名表一經遞交,即代表申請人未滿 18 歲的申請人及其家長或監護人已細閱並同意遵守章程報名表的各項細則。2. 申請人必須填寫所有資料及簽妥聲明,並在適當空格內加上號。如填寫資料不全、有誤或重複遞交報名表,申請將不獲受理,恕不另行通知。3. 在合併申請(詳見本報名表合併申請一欄)中,如兩名申請人(包括殘疾人士及其同行照料者)中任何一人重複遞交報名表、填寫資料不全或不符

2、合年齡規定,兩名申請人均會被取消資格。4. 申請人如報名參加報名日期相同、以抽籤分配名額的同區同類型活動(例如所有游泳訓練班均為同類型活動,不論所授泳式或屬何階段),只可遞交一份報名表,並須於指定日期把報名表交回或寄回主辦活動的分區康樂事務辦事處區內指定場地。如同類型活動的報名日期不同,或活動屬不同類型,申請人須分開遞交報名表。5. 活動費用請參閱章程或活動一覽表。申請人須於報名時出示身份證明文件正本或副本,以便核實參加資格及或享有的優惠。6. 如以郵寄方式遞交申請表格,投寄前請確保郵件上已貼上足夠郵資。本署不會接收任何郵資不足的郵件,而此等郵件將由香港郵政處理。有關郵費的計算,可參閱香港郵政

3、網頁 (http:/www.hongkongpost.hk/tc/postage_calculator/index.html )。7. 如欲報名參加水上活動(包括獨木舟、風帆及滑浪風帆),請填寫水上活動訓練班報名表(表格編號 LCS71b)。8. 申請人提供的資料只作本署處理康體活動報名事宜、公布中籤名單、統計、日後聯絡及意見調查之用;所提供的個人資料只限獲本署授權的人員查閱。如欲更正或查詢已遞交的個人資料,請聯絡相關分區康樂事務辦事處的櫃檯職員。活動名稱 先到先得活動專用 活動編號選擇次序 首選 第 二 選 擇 第 三 選 擇 第 四 選 擇 第 五 選 擇抽籤活動專用 活動編號I. 申請人

4、資料姓名: 身份證明文件號碼: 性別:男 女(須與身份證明文件相同) 如非香港身份證持有人,請在空格內加上號。出生日期: 聯絡電話 : (日) (手提電話)日 月 年#緊急聯絡人姓名: #緊急聯絡人電話:(註有 # 號的欄目可選擇填寫與否。在填報緊急聯絡人的姓名及電話號碼前,請考慮應否先徵得其同意。)合併申請 (只適用於接受兩人同時參加的活動(例如:社交舞訓練班、親子羽毛球訓練班、長者康樂旅行、長者康樂日 營 )或接受殘疾人士及其同行照料者一起參加的活動)請填寫以下資料,並在適當空格內加上號,然後把兩份報名表一併遞交。合併申請人姓名: 原因: 活動接受兩人同時參加 殘疾人士及同行照料者一起參加

5、II. 聲明(1) 年滿 18 歲申請人的聲明 (2) 未滿 18 歲申請人的家長監護人聲明 (家長監護人須年滿 18歲)本人謹此聲明,本人的健康及體能良好,適宜參加上述活動。如本人因本身疏忽或健康或體能欠佳,在參加上述活動時受傷或死亡,康樂及文化事務署無須負責。本人謹此聲明,本人同意申請人參加上述活動,並聲明他她的健康及體能良好,適宜參加上述活動。如申請人因本身疏忽或健康或體能欠佳,在參加上述活動時受傷或死亡,康樂及文化事務署無須負責。申請人簽署: 日期: 家長監護人姓名: 家長監護人簽署: 日期: (3) 幼兒水上安全班申請人的家長監護人聲明 (每名幼兒參加者須由一名年滿 18 歲的家長監

6、護人穿着泳衣陪同下水,否則不得上課。)本人謹此聲明,本人同意申請人參加上述活動,並聲明他她的健康及體能良好,適宜參加上述活動。本人同時聲明,本人年滿 18 歲,健康及體能良好,適宜陪同申請人參加上述活動。如本人或申請人因本身疏忽或健康或體能欠佳,在參加上述活動時受傷或死亡,康樂及文化事務署無須負責。家長監護人姓名: 家長監護人簽署: 日期:報名參加以下訓練班簡介會的申請人須同時遞交已填妥的體能活動適應能力問卷與你,否則申請將不獲受理,恕不另行通知。如問卷中有一條或以上的問題答是,申請人可能不適宜參加以下活動。為安全起見,申請人請先行諮詢醫生的意見,並須在報名時出示醫生紙,證明申請人適宜參加以下活動。申請人如未能出示醫生紙,須簽妥問卷的申請人聲明,並連同報名表遞交。 健體舞 身心伸展 器械健體 徒手健體 水中健體 長跑 優質健行 壓力處理與鬆弛技巧 正確使用健身室設施簡介會回郵地址(必須填寫傳真號碼或地址)姓 名:傳真號碼:地 址:姓 名:傳真號碼:地 址:

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