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第二节 痉 证 1 医学课件一定义： 痉：即痉挛，指肌肉紧张，不自然地 收缩。 痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至 口噤、角弓反张为主要临床表现的一种 病证。 概述 2 医学课件二文献摘要： 1.内经：素问至真要大论认 为：“诸痉项强，皆属于湿”，“诸暴 强直，皆属于风。” 灵枢经筋也说：“经筋之病，寒 则反折筋急。” 素问骨空论又说：“督脉为病， 脊强反折。” 素问气厥论载有“柔痉”之病 名，由“肺移热于肾，传为柔痉”。 3 医学课件2金匮要略分外感表实无汗 为刚痉，表虚有汗为柔痉，并提 出伤亡津液而致痉的理论，认为 表证过汗，风寒误下，疮家误汗 以及产后血虚，汗出中风等误治 、失治也可以致痉。 4 医学课件4华岫云在临证指南医案肝风按语中， 首先阐述了痉证和肝脏的关系，他认为： “肝 为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳，其性 刚，主动主升倘精液有亏，肝阴不足，血 燥生热，热则风阳上升，窍络阻塞，头目不清 ，眩晕跌仆，甚则瘛纵痉厥矣”。 吴鞠通则进一步将痉证概括为虚、实、寒、 热四大纲领，他在温病条辨痉有寒热虚实 四大纲论中说： “六淫致病，实证也；产后 亡血，病久致痉，风家误下，温病
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