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2016.10内一科分级护理细化标准及服务内涵(共3页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上内一科分级护理细化服务标准和服务内涵项目分级分级依据护理服务标准护理服务内涵特 级 护 理 服 务 标 准1. 各类循环系统疾病病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2.心律失常可能出现心脏骤停随时需要抢救的患者。3.急性肺栓塞随时有生命危险需要抢救的患者。4.高血压脑病、高血压危象需要严密监护血压变化的患者。5.建立人工气道,使用呼吸机辅助呼吸、病情需要严密观察的患者。1. 严密观察患者病情变化,监测生命体征、心率、心律的变化及呼吸困难、发绀等、咳嗽、咳痰、胸闷情况及伴随症状、心理状况、各种管路情况及一般情况。监测生命体征、血氧饱和度。2. 根据医嘱正确实施治疗、给药措施,观察药物疗效及毒性反应。3.准确测量记录24小时出入液量。4. 关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施。5. 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理。6. 了解患者心理需求,实施心理疏导,协助解决心理问题,有针对性开展健康指导和功能锻炼。1、保持患者卫生、清洁、舒适:协助患者洗脸、梳头

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