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患者版临床路径告知单唇裂.DOC

1、患者版临床路径告知单(唇裂)患者版临床路径告知单住院天数 住院第 1 天(入院日) 住院第 2 天(手术准备日) 住院第 3-4 天(手术日)医生的工作1、询问 病史及体格检查2、开具术 前检查单3、上 级医 师查房4、向患儿家属交待诊疗过程和住院事项1、上 级医 师查房2、确 认手 术方案3、完成术 前准备4、签 署手 术知情同意 书、自费用品协议书5、签 署手 术麻醉知情同意书6、向家属交待围 手术期注意事项1、完成手术2、查 房3、向患者/家属交代病情及 术后注意事项护士的工作1、介 绍病房 环境、设施及设备2、入院护 理评估3、指 导饮 食及喂养方法4、指 导进 行各项检查1、晨起静脉

2、取血2、卫 生知 识及手 术知识宣教3、嘱禁食、水时间4、口鼻腔清洁5、药 敏试验1、观 察术 后病情 变化2、观 察创 口出血情况3、给 予术 后饮食指 导4、指 导并 协助术 后活动患者及家属的工作 配合术前检查 配合术前工作 配合完成手术住院天数 住院第 4-5 天(术后第 1 天)住院第 5-7 天(术后第 2-3 天)住院第 8-10 天(术后第 4-7 天,出院前日)医生的工作1、上 级医 师查房,观察病情2、询问进食量3、观 察体温4、观 察伤 口渗出,伤口清洁1、上 级医 师查房,观察病情2、询问进食量3、观 察体温4、观 察伤 口渗出,伤口清洁1、上 级医 师查房,评估手术效果和伤口愈合2、向患者交代出院后的注意事项护士的工作1、观 察病情 变化2、观 察创 口出血情况3、观 察进 食情况并 给予指导4、术 后心理与生活护理1、观 察病情 变化2、观 察饮 食情况3、心理与生活护 理1、指 导办 理出院手 续2、指 导伤 口及进 食护理指导复查时间及注意事项患者及家属的工作 配合术后管理 配合术后管理 准备办理出院手续

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