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椎体软骨结节 单裕清n 椎体前缘软骨结节发病机制学说不一，包括 外伤、永存骨骺及椎间盘突出等，目前均倾 向于后者，即在异常外力的作用下诱发髓核 突出，使得椎体环状骨骺与椎体分离，形成 三角形骨块：而椎体后缘软骨结节曾被误认 为椎体后缘的撕脱性骨折，但手术病理证明 其发病及构成与椎缘骨类似，实际为边缘性 软骨结节的一种特殊类型。病变主要由疝入 的髓核和软骨成分、骨质缺损区及掀起的骨 块所构成，惟二者发生部位不同而已，故把 两者统称为椎体边缘软骨结节。 n 本病发病率低（3.6% ） n 腰椎后缘软骨结节（LPMN ）是指发 生于腰椎椎体终板后部，椎间盘组织 通过椎体薄弱区疝入椎体内，骨小梁 吸收被椎间盘组织代替形成软骨结节 ，软骨结节不断扩大使结节后壁骨呈 弧形突入椎管、甚至断裂游离挤压硬 膜囊，致椎管及侧隐窝狭窄，引起相 应症状和体征。临床工作中由于对该 病缺乏熟悉，常被漏诊，为提高对 LPMN 的诊断准确率，分析其影像学 特征并比较X 线、CT 、MRI 对本病的 诊断价值 n LPMN 的发病机制尚不十分清楚 1 ，目前有几种 学说: （1 ）由于意外伤或运动伤的纵向挤压，屈曲和
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