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1、主管药师考试辅导 专业知识 第 1 页药理学 第三十六节 大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素一、A1 1、万古霉素的抗菌作用机制是 A、阻碍细菌细胞壁的合成 B、干扰细菌的叶酸代谢 C、影响细菌胞浆膜的通透性 D、抑制细菌蛋白质的合成 E、抑制细菌核酸代谢 2、红霉素的最常见不良反应是 A、肾损害 B、心脏毒性 C、胃肠道反应 D、二重感染 E、耳毒性 3、下面对红霉素的描述，错误的是 A、口服可吸收 B、支原体感染首选 C、主要经胆汁排泄 D、对螺旋体和支原体有抑制作用 E、金葡菌对其不易产生耐药性 4、阿奇霉素属于 A、青霉素类 B、大环内酯类 C、四环素类 D、氨基苷类 E、头孢类 5、

2、作用原理与叶酸代谢无关的是 A、甲氧苄啶 B、磺胺嘧啶 C、柳胺磺吡啶 D、克林霉素 E、磺胺甲噁唑 6、治疗广谱抗生素所致假膜性肠炎可选用 A、氨苄西林 B、头孢唑啉 C、诺氟沙星 D、万古霉素 E、磷霉素 7、具有肝肠循环且对胆道感染有较好疗效的药物是 A、甲氧苄啶 B、克林霉素 C、红霉素 D、青霉素 主管药师考试辅导 专业知识 第 2 页E、万古霉素 8、红霉素的作用靶点是 A、细菌核蛋白体 30S 亚基 B、细菌核蛋白体 50S 亚基 C、细菌胞膜上特殊蛋白 PBPs D、二氢叶酸合成酶 E、DNA 螺旋酶 9、林可霉素的作用靶点是 A、细菌核蛋白体 30S 亚基 B、细菌核蛋白体

3、50S 亚基 C、细菌胞膜上特殊蛋白 PBPs D、二氢叶酸合成酶 E、DNA 螺旋酶 10、大环内酯类对下列哪类细菌无效 A、军团菌 B、革兰阴性球菌 C、革兰阳性菌 D、衣原体和支原体 E、大肠埃希菌和变形杆菌 11、关于万古霉素，描述错误的是 A、可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染 B、可引起假膜性肠炎 C、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成 D、属于快速杀菌药 E、与其他抗生素间无交叉耐药性 12、下列不是影响细菌细胞壁合成的抗生素是 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、万古霉素 D、林可霉素 E、杆菌肽 13、红霉素与下述情况或不良反应有关的是 A、肝损害 B、假膜性肠炎 C、剥脱性肠炎

4、 D、肺纤维性变 E、肾功能严重损害 14、可用于治疗厌氧菌感染的抗菌药是 A、克林霉素(氯林可霉素) B、青霉素 C、磺胺嘧啶 D、红霉素 E、头孢唑啉 主管药师考试辅导 专业知识 第 3 页15、患者男性，28 岁。打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是 A、利福平 B、红霉素 C、庆大霉素 D、青霉素 G E、万古霉素 二、B 1、A.万古霉素B.克拉霉素C.红霉素D.罗红霉素E.阿奇霉素 、主要机制是抑制细菌细胞壁合成的是 A、 B、 C、 D、 E、 、大环内脂类抗生素中对革兰阳性菌作用最强的是 A

5、、 B、 C、 D、 E、 2、请为下列情况选用适当的有效药物A.红霉素B.林可霉素C.头孢哌酮D.青霉素E.磺胺嘧啶 、抗菌作用机制为与核蛋白体 50S 亚基结合，阻滞肽链延长 A、 B、 C、 D、 E、 、对铜绿假单胞菌有效 A、 B、 C、 D、 E、 主管药师考试辅导 专业知识 第 4 页、不良反应常见假膜性肠炎 A、 B、 C、 D、 E、 、流行性脑脊髓膜炎首选 A、 B、 C、 D、 E、 、与丙磺舒竞争自肾小管分泌 A、 B、 C、 D、 E、 3、A.红霉素B.阿奇霉素C.罗红霉素D.克拉霉素E.交沙霉素 、对肺炎支原体的作用最强的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、对

6、肺炎衣原体、嗜肺军团菌作用最强的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、治疗军团菌病的首选药物是 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 主管药师考试辅导 专业知识 第 5 页一、A1 1、【正确答案】 A 【答案解析】 万古霉素通过抑制细菌细胞壁合成而呈现快速杀菌作用。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396585】 2、【正确答案】 C 【答案解析】 口服红霉素后消化道反应多见，其他不良反应较少。静脉注射给乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎。服依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝损害。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 1003

7、96589】 3、【正确答案】 E 【答案解析】 红霉素对螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌、立克次体属、衣原体属也有抑制作用。但大部分金葡菌对红霉素可产生耐药性，对肠道阴性杆菌和流感杆菌不敏感。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396594】 4、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396595】 5、【正确答案】 D 【答案解析】 克林霉素其抗菌机制是与核蛋白体 50s 亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进

8、行考核】 【答疑编号 100396598】 6、【正确答案】 D 【答案解析】 万古霉素口服给药用于治疗假膜性肠炎、消化道感染。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396601】 7、【正确答案】 C 主管药师考试辅导 专业知识 第 6 页【答案解析】 红霉素主要在肝脏代谢、胆汁分泌排泄，胆汁浓度高可形成肝肠循环，肝功能不全者药物排泄较慢，仅少量由尿排泄。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396603】 8、【正确答案】 B 【答案解析】 红霉素抗菌作用机制是作用于细菌 50s 核糖体亚单位，阻断转肽作用和 mR

9、NA 位移，从而抑制细菌蛋白质合成。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396605】 9、【正确答案】 B 【答案解析】 林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体 50s 亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396606】 10、【正确答案】 E 【答案解析】 大环内酯类对肠道阴性杆菌和流感嗜血杆菌不敏感。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396609】 11、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“大环内脂

10、类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396611】 12、【正确答案】 D 【答案解析】 林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体 50s 亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396614】 13、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396615】 主管药师考试辅导 专业知识 第 7 页14、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396617

11、】 15、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100401796】 二、B 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 万古霉素通过抑制细菌细胞壁合成而呈现快速杀菌作用。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396626】 、 【正确答案】 B 【答案解析】 克拉霉素对革兰阳性菌作用比红霉素略强，是大环内脂类抗生素中最强者。 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396632】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行

12、考核】 【答疑编号 100396644】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396647】 、 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396650】 、 主管药师考试辅导 专业知识 第 8 页【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396654】 、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100396657】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100401798】 、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100401799】 、 【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“大环内脂类、林可、万古 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100401812】