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流行性脑脊髓膜炎 流行性脑脊髓膜炎 陈慧婵概 概 述 述流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由 脑膜炎球菌引起的经呼吸道传播的化脓 性脑膜炎 临床特点：突发高热、剧烈头痛、 频繁呕吐、皮肤瘀点及脑膜刺激征阳性 ，脑脊液呈化脓性改变。严重者呈暴发 性经过，可有败血症休克及脑实质损害 ，病死率高 在化脓性脑膜炎中居首位流 流 行 行 病 病 学 学 一、传染源 带菌者及病人为传染源。以带菌者为主 n 人群带菌率如超过20%时提示有发生流行 的可能。在流行期间人群带菌率可高达 50% n 非流行期的带菌菌群以B群为主。病后带 菌者约有10%20%，其排菌时间可达数 周至2年。带菌时间超过3个月以上者，称 慢性带菌者，所带多为耐药菌株 n 带菌者对周围人群的危险性大于病人二、传播途径 n 病原菌借飞沫直接由空气传播 n 通过日常用品间接传播的机会极少 n 密切接触（如同睡、怀抱、亲吻等）对2 岁以下婴儿的感染有重要意义 n 室内活动多、空气流通不畅、居住拥挤、 人口流动等均有利于本病的传播三、人群易感性 n 人群普遍易感，感染后对本群病菌可 获得持久免疫力 n 各群之间有交叉免疫，但不持久 n 6个月
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