1、第二十一章 疱疹病毒疱疹病毒是一群中等大小，有包膜的 DNA病毒。已发现 110余种。与人类感染有关的见下表：人类疱疹病毒的种类及其所致疾病病 毒 所 致 疾 病单纯 疱疹病毒 I型单纯 疱疹病毒 II型水痘 -带 状疱疹病毒EB病毒巨 细 胞病毒人疱疹病毒 6型人疱疹病毒 7型人疱疹病毒 8型猿猴 B病毒龈 口炎、唇疱疹、角膜 结 膜炎、 脑 炎、甲沟炎生殖器疱疹、新生儿疱疹水痘 、 带 状疱疹、肺炎、 脑 炎传 染性 单 核 细 胞增多症、多克隆 B淋巴 细 胞淋巴瘤、 X染色体相关性淋巴 细 胞 综 合征、 Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌巨 细 胞包涵体病、 输 血后 传 染性 单 核 细
2、 胞增多症、先天性畸形、肝炎、 间质 性肺炎、 视 网膜炎婴 儿急疹、幼儿急性 发热 病、 间质 性肺炎末确定Kaposi肉瘤脑 炎第二十一章 疱疹病毒疱疹病毒的主要特征：1、病毒呈球形，直径 120nm，线性双链 DNA组成的核心，有包膜，其表面是由糖蛋白组成的剌突；2、能在人二倍体细胞核内复制，在细胞内形成嗜酸性包涵体；并可通过细胞间桥联直接扩散，与相邻细胞融合形成多核巨细胞；3、主要表现为增殖性感染和潜伏感染，前者是指病毒在受染细胞内增殖并引起细胞破坏；后者指病毒不增殖，其 DNA稳定地持续于细胞核内，待受到剌激后可转为增殖性感染。第一节 单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒（ HSV）HSV2HS
3、V1传染源病人病毒携带者口腔、呼吸道 生殖器粘膜破损皮肤侵入人体引起感染第一节 单纯疱疹病毒（一）原发感染HSV1 牙龈炎 角膜疱疹 疱疹性脑膜炎引起引起男性生殖器疱疹 女性生殖器疱疹HSV2第一节 单纯疱疹病毒（二）潜伏与再发感染HSV1HSV2潜伏潜伏三叉神经节颈上神经节骶神经节非特异性剌激免疫功能下降复发性局部疱疹第一节 单纯疱疹病毒（三）先天性及新生儿感染经胎盘感染胎儿流产早产死胎先天畸形新生儿疱疹三、微生物学检查及防治原则检测疱疹病毒抗原和疱疹病毒 DNA，协助诊断。避免接触患者，用碘苷、阿糖胞苷、无环鸟苷有效好疗效。HSV1 产道第二节 水痘 -带状疱疹病毒水痘 -带状疱疹病毒（
4、VZV）的主要生物学性状与 HSV相似，只有一个血清型。在受染细胞内可出现嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞。VZV以人为唯一的自然宿主儿童：水 痘成人：病毒性肺炎孕妇：胎儿畸形、 流产、死胎经呼吸道侵入第二节 水痘 -带状疱疹病毒儿童在水痘愈后，病毒可长期潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节中。中年后因免疫力下降等原因， VZV基因被激活，沿感觉神经轴索到达所支配的胸腹或脸部皮肤细胞内增殖，引起带状疱疹。水痘患儿 VZV潜伏于脊髓后根神经节成人：带状疱疹可通过检查嗜酸性包涵体、 VZV抗原协助诊断。接种 VZV减毒疫苗第三节 EB 病毒EBV是一种主要侵犯 B细胞的病毒，也可侵犯腮腺管咽部、宫颈外上皮细胞。增殖性感染非增殖性感染 B细胞溶解死亡潜伏感染 恶性转化细胞转化多种疾病恶性肿瘤细胞第三节 EB 病毒EBV 经唾液、输血 侵犯口咽部与 EBV感染有关的疾病有：传染性单核细胞增多症非洲儿童恶性淋巴瘤鼻咽癌
