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精神病学 神经症与分离性障 碍 Neuroses 与重性精神障碍相比较好v发病常与心理社会因素有关 v病前有一定的易患素质基础和个性特征神经症的诊断 v 神经症总诊断 v 症状标准:至少下列1项 恐惧、强迫症状、惊恐发发作、焦虑、躯体形式症状;躯 体化症状;疑病症状;神经衰弱症状 v 严重标准:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,促使其主动求医 v 病程标准:符合症状标准至少3个月,惊恐发作另有规定 v 排除标准:器质性精神障碍,精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍, 各种精神病性障碍与偏执性精神障碍,心境障碍二、神经症性障碍的分类与鉴别 分类: 本章内容 v恐惧症 v惊恐障碍 v广泛性焦虑障碍 v强迫障碍 v躯体形式障碍 v神经衰弱 v分离性障碍二、神经症性障碍分类与鉴别 鉴别诊断 l器质性精神障碍 l精神病性障碍 l心境障碍 l应激相关障碍三、神经症的治疗原则 v药物治疗 抗焦虑药 抗抑郁药 促神经代谢药 v心理治疗 n 共同因素:人际性、社会性、情感性因 素 n 认知行为治疗和人际关系治疗第二节 恐惧症 phobia v过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境 明知过分或不合理,但
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