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牙体牙髓病病历书写(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上中龋主诉: 左上后牙牙洞2月现病史:两个月前发现左上后牙牙洞,遇酸甜食不适,否认自发痛。既往史无特殊检查:6合面中龋洞,叩痛()、探痛()、松()、冷测同对照牙。诊断:6中龋治疗计划:6充填。处理: OHI已向患者交待病情、治疗计划、费用、治疗风险及预后,患者及家属表示理解并同意治疗。6牙体预备,去净腐达牙本质浅层,全酸蚀(/或NT/或SE-Bond/或自酸蚀等)+瑞士(Coltene树脂/或后牙树脂等)充填,调合、抛光。深龋主 诉:右下后牙遇冷不适1周。现病史:1周前右下后牙出现遇冷敏感,呈一过性,否认自发痛、剧烈痛。既往史无特殊检查: 46窝沟深龋洞,探腐质多,质软,敏感,叩痛(-),不松,牙龈无异常,冷侧同对照牙。诊断:46深龋 治疗设计: 46充填处置:OHI 已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后,患者及家属表示理解并签署治疗同意书46牙体预备,去腐净达牙本质

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