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特殊类型乳腺癌治疗T4期乳腺癌 约占 13 T 4a ： 侵犯胸壁 T 4b ： 侵犯皮肤 T 4c ： T 4a T 4b T 4d ： 炎性乳腺癌炎性乳腺癌 5 “ 急性癌性乳腺炎 ” 钼靶：皮肤增厚、全乳高密度 B超可明确部位，指导活检 多中心性 50 70 SBR III ER PR 浸润性肺转移炎性乳腺癌治疗原则 以全身性为主诱导化疗（ FEC、 ABSCT）激素治疗 放疗：单纯 /术后 手术：根治 /保乳闭经前 T4abc治疗原则化疗（ FEC） 3 周期RR NC同方案 3周期 强化化疗局部治疗闭经后 T4abc治疗原则激素治疗 1个月肿瘤无进展 进展继续激素治疗 PR 化疗 3 6周期局部治疗 (Chr+RT)激素治疗亚临床乳腺癌 T0 通常在钼靶 X线普查时发现亚临床乳腺癌： 40 50微小钙化灶20 30针棘形阴影 需活检证实 分化程度高，预后好 多病灶亚临床乳腺癌类型 多病灶发生率小叶原位癌 60 60导管原位癌 77 46.9导管微小浸润癌 78 5010mm浸润性导管癌 40 40 IGR Schwartz亚临床乳腺癌类型 腋窝淋巴结转移率原位癌 （ CLIS/CCIS） 6 2 210mm浸润癌 37 8 22IGR Silverstein Meyer亚临床乳腺癌治疗原则 根据病理类型病灶数目乳腺体积
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