肩关节应用解剖及腱鞘肌腱病 磁共振影像诊断 北京大学 人民医院 放射科 杜湘珂肩关节的正常应用解剖 o 肩袖 o 盂与盂唇 o 肌腱韧带 o 滑囊 o 肱二头肌肩袖 岗上肌、岗下肌、小圆肌从上向下止于肱骨大节结,如袖套样包绕肱骨头, 肩胛下肌从前方绕过,止于肱骨小节结。肩袖 o 冈上肌 起自肩胛骨冈上窝,向外经肩峰和喙肩韧带下方,跨越 肩关节,止于肱骨大结节的上部,最易受损断裂。 作用:使肩关节外展。 o 冈下肌 起自冈下窝,向外经肩关节后面,止于肱骨大结节的中部 。作用:使肩关节旋外。 o 小圆肌 位冈下肌下方,自肩胛骨外缘背面,止于肱骨大结节下 部。作用:使肩关节旋外。 o 肩胛下肌 起自肩胛下窝,向上外经肩关节的前方,止于肱骨小 结节。作用:使肩关节内收和旋内。关节盂 骨性关节盂外围的纤维软骨环, 侧面三角形, 基底附着于关节盂的边缘, 外侧面与关节囊附着, 内侧面则附于关节透 明软骨。 作用:加深关节窝, 增加肩关节稳定性。韧带 盂肱韧带 肩关节囊前部增厚形成, 以增强关节囊的前部。 肱骨解剖颈盂上结节和盂唇。中韧带宽细变异, 可以缺如;盂肱下韧带 分为前囊和后囊, 附着于前、