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肿瘤相关静脉血栓栓塞症的预防与治疗 一 静脉血栓栓塞症的概述 二 凝血与抗凝血机制 三 肿瘤与VTE 四 肿瘤相关VTE的发病机制 五 肿瘤相关VTE的高危因素 六 VTE的诊断 七 VTE的预防与治疗一、概 述DVT好发于下肢深静脉， 发生于腘静脉以上部位的 近端 DVT是PE栓子的重 要来源。 PE指来自静脉系统或右心 的血栓阻塞肺动脉或其分 支所致疾病，以肺循环和 呼吸功能障碍为其主要临 床和病理生理特征。 一、概 述二、凝血及抗凝血机制 血管内膜下组织， 带负电荷的胶原纤维 a 前激肽 释放酶 激肽释 放酶 内源 外源 、PF3、Ca 凝血活酶 酶原 a 因子 纤维蛋白原FIB（因子 ） 交联纤维蛋白 a a PF3 Ca 复合物 a 血管损伤 内皮细胞表达组 织因子TF入血 Ca TF- 因子 复合物 抗凝血酶 AT TF途径抑制 物（TFPI） 蛋白C （PC ）凝血机制检验的临床意义 凝血酶原时间（PT）：检查外源性凝血因子 ( 、 、) 的一种过筛试验。正常参考值为 1216 S。 国际标准化比值（INR）：患者PT与正常对照 PT 之比 的ISI次方。 目前国际上强调
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