胰岛素及其他降血糖药 范天黎 郑州大学基础医学院药理学教研室概 述 糖尿病 糖尿病 (Diabetes mellitus, DM) (Diabetes mellitus, DM) 是由于胰岛素分泌绝对缺乏或/和相对缺乏（包括 B细胞衰变和胰岛素抵抗)，胰岛素的生物效应降 低(胰岛素抵抗，胰岛素敏感性降低，葡萄糖清除 能力下降)，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，特 别以糖代谢紊乱为特征的代谢性内分泌疾病。 并发一系列心、肾、眼 底的微血管病变和神经 病变、感染、结核及动 脉粥样硬化等多种合并 症 病因与免疫功能紊乱、遗传、环境等因素的改变有关 病因与免疫功能紊乱、遗传、环境等因素的改变有关 症状是 症状是 “ “ 三多一少 三多一少 ” ” ，即多饮、多尿、多食及消瘦。 ，即多饮、多尿、多食及消瘦。 临床特征 临床特征 糖耐量降低，血糖过高，糖尿等 糖耐量降低，血糖过高，糖尿等 1型(胰岛素依赖型糖尿病) (Insulin-dependentdiabetismellitus,IDDM) 自身免疫性疾病 自身免疫性疾病 B B细胞破坏，胰岛素分泌缺乏 细胞破坏，胰岛素分泌缺乏 2型(非胰岛素
