脑出血病人的护理内容概要 一、病因及发病机制 二、临床表现 三、治疗要点 四、监测 五、护理诊断/问题 六、护理措施概 述 脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血。 急性期脑出血病死率为30%40%。 脑出血中大脑半球出血占80%,脑干和小脑 出血占20%.一、病因与发病机制 病因 1.高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见、最 主要的病因。 2.其他 如先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤 、脑动脉炎、血液病等。一、病因与发病机制 发病机制 1.脑动脉管壁的外膜和中层比较薄弱。 2.长期高血压导致动脉血管壁结构变化,形成微小 动脉瘤。 3.出血部位:豆纹动脉最易出血。 4.脑出血颅内压增高脑疝医 6 豆纹 动脉发病机制 高血压脑内A硬化微血管瘤破裂 出血 高血压血管痉挛 坏死、破裂 一、病因与发病机制 缺血缺氧 BP 二 病理变化: 70脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。 出血血肿颅内容积 脑疝脑干死亡 脑组织水肿颅内压临床表现 1.多见于50岁以上有高血压病史者 2.常在情绪激动、用力时发病,多无前驱症状,50头 痛并剧烈 3.发展快,几分钟几小时达高峰 4.部分有昏迷、生命体征不稳、颅高压 5.