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谵妄的识别和处理2 谵妄(delirium) 定义 危险因素 临床表现 识别 处理3 定义 一种中等程度或严重的意识混浊，且至少 下述四者之一表现明显 错觉或幻觉等知觉障碍 言语不连贯 精神运动性不安、行为瓦解，动作是习惯性 的或无目标导向的 短暂而片断的妄想4 危险因素 高发生率和低识别率（10-80%；17%） ICU精神障碍 在住院的老年患者中谵妄是最常见的障 碍，在25的患者中是即将死亡的标记” （Folstein et al 991 p169） 住院时间更长; 未来的认知功能的下降； 应用更多的医疗资源；术后合并症多 5 发生率 人群 发生率（%） 住院的躯体疾病患者 10-30 住院的老年患者 10-40 肿瘤患者 25 AIDS患者 30-40 术后患者 10-51 临终患者 80 共患大脑结构性疾病患者 816 高风险人群 老年（通常有痴呆和躯体共病） 儿童 CNS障碍（如中风、帕金森病、HIV感染） 术后（心脏术后、移植术后、髋关节术后） 烧伤 酒精、药物依赖 低血清蛋白水平：营养不良、慢性疾病、老 龄化、肾病综合征 以及肝功能不足 7 临床特点 前驱症状 坐立不安、
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