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中风病诊疗方案优化及难点分析2010(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上中风病诊疗方案优化及难点分析(2010.012010.6)中风病新的诊疗方案形成后,我科严格按照诊疗方案的要求执行,取得了较好的临床疗效。在诊疗方案实施过程中存在以下难点一、难点分析及解决思路:1、顽固的进展性卒中。解决思路:一、入院后尽快完善头颅CT、MRI+MRA、TCD、彩超等检查,评估患者的血管情况,尽可能准确的按TOAST分型对患者作出病因学分型。二、按TOAST分型选择合适的、个性化的治疗方案。三、符合条件者行血管内介入治疗。2、痉挛性瘫痪影响运动功能障碍解决思路:1、强调早期康复介入,特别是重症患者的早期抗痉挛体位摆放。2、抗痉挛模式(RIP)训练,在痉挛期减少单纯的肌力训练,防止诱发或加重痉挛。3、选择合适的抗痉挛支具及物理因子治疗。3、卒中后抑郁解决思路:一、临床医师重视卒中患者的心理波动情况。二、重视与患者和家属的沟通,贯穿支持性心理疗法于整个治疗过程。三、一旦发现患者有情绪低落的症状,及早给予评估和药物干预。二、诊疗方案的优化:本诊疗方案在2009年国家中医药管理局重点

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