附件 1 中国海洋大学全日制学生赴台交流学习申请表（研究生 本科）拼音 性 别 出生日期 姓名中文 出生地 健康状况 民 族 政治面貌 拟毕业时间 年 月联系电话 E-mail 所在院系 专 业 学 号 年度测评成绩及班级名次以往出国(境)经历 照片 个人简历(高中以上、另附页) 家庭现住址及电话经济保证人（父母）姓名、年龄、工作单位、地址、电话 申请学习/实习单位名称 台湾海洋大学 台北大学台湾中山大学 台湾义守大学 是否服从调剂 是 否拟学习专业 中文： 英文：在校期间，有无参加过学校组织的其它交流学习项目有 无 （请写明具体项目名称和时间）拟选专业及课程 请详细描述学习实习目的、计划,另附页 500 字以内,A4 纸教学秘书签字确认确认信息（请在选项上画圈）1. 申请赴台学习项目完全自愿；家长对所申请项目详情了解并支持本人参加；能负担台湾学习所需费用。 是 否2. 如申报学校不能录取，同意调剂其它台湾学习项目。 是 否 3. 一旦被正式录取，非不可抗拒原因，不退出项目，否则愿意承担相关责任。 是 否 学生综合评价院系党委副书记签字： （公章）年 月 日院（系）推荐意见教学院长签字： （盖学院章） 年 月 日 录取信息（报名时不填写）研究生院/教务处意见： 台湾事务办公室意见： 面试评定小组意见：研究生院、教务处、台湾事务办公室制表
