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CT引导下经皮肺穿刺活检术ppt课件.ppt

CT 引导下经皮肺穿刺术 陕西省结核病防治院 陕西省第五人民医院 外科意义 CT 引导下经皮肺穿刺活检术作为CT 介入学 的重要诊断方法,在疾病诊断治疗中起重 要作用。是近年来用以诊断肺部疾病的一 种微创性检查方法,它具有定位准确、检 出率高、并发症少等优点,已被临床广泛 使用,并显示出来极高的临床诊断价值。适应症 孤立性病变 多发病变 肺良性病变需取得局部感染细菌学诊断以 确定治疗计划 放、化疗前取得细胞组织学诊断 胸腔积液、胸膜增厚伴肺部肿块的定性诊 断禁忌症 血管瘤、血管性病变、凝血障碍性病变、 包虫病 严重肺气肿、肺纤维化、肺动脉高压;肺 内或胸腔内化脓性病变;动静脉畸形、 动脉瘤;严重出血倾向;穿刺行径有肺大 疱、或肺囊肿 严重恶病质不能配合术前准备 常规检查出凝血时间、血小板计数、心电 图等。 完善CT 检查,评估手术风险等 术前禁食46h ,以防术中呕吐 术前谈话、签字,并向病人及家属详细说 明手术过程 训练病人在平静呼吸下屏气,以便在术中 很好配合 手术准备 手术器械包 穿刺针 标本固定液 涂片玻片 穿刺针操作过程 体位选择 CT 扫描病灶 进针位置、深度及角度选择 消

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