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精选优质文档-倾情为你奉上心力衰竭护理常规一、护理评估1.起病的时间，方式，诱因。2.临床症状及体征，实验室检查。3.危险因素，自理能力，生活方式，饮食习惯。4.对疾病认识程度。二、护理措施1.严重呼吸困难，端坐呼吸时，取半坐卧位或坐位。2.做好生活护理，基础护理，防压疮发生。3.严密观察心率、心律、呼吸、血压、意识、精神状态，皮肤颜色及温度变化。4.用药的护理，用吗啡时观察有无呼吸抑制，利尿剂时严格记录尿量，用血管扩张剂时要注意调节滴速，硝普钠要现配现用避光，用洋地黄时要稀释，推注速度宜缓慢。5.饮食：低盐、低脂，易消化饮食，少食多餐，忌饱餐。6.预防并发症：如压疮，血栓性静脉炎，坠积性肺炎。三、健康指导1、心理指导精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用，有时甚至诱发肺水肿，应指导患者保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发心衰。2、饮食指导告知患者进食低盐、低脂、易消化食物，少量多餐、忌饱餐。（1）说明限制盐摄入的重要性，可有效控制心衰引起的消肿。心功能级食盐5g/d，心功能2.
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