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精选优质文档-倾情为你奉上急性肺栓塞应急预案一、定义:来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉及其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要的生理特征。 二、临床表现1、 症状:呼吸困难、胸痛、晕厥、烦躁不安惊恐、咯血、咳嗽、心悸等。2、 体征:呼吸急促、心动过速、血压下降、发热、颈静脉怒张、肺部罗音、胸腔积液、P2A23、 深静脉血栓的体征。 4、 动脉血气分析:PaO2降低,PaCO2降低、肺泡动脉氧分压差增大。 5、 心电图:窦性心动过速,T波倒置和ST段下降。PTE有急性肺心病的改变。(S1QT型、右束支传导阻滞、肺型P坡,电轴右偏)。 6、 胸部X线:心脏增大、肺浸润影和血管影,胸腔积液。肺动脉段突出,主动脉扩张,右下肺动脉横径增宽,右心室常增大。 7、 D-二聚体:低于500ug/ml有排除意义。 8、 螺旋CT和电子束CT:作回顾性重建和血管造影。可显示肺动脉的栓子。 9、 深静脉的检查:深静脉的血栓对诊断PE有很大的帮助。三、急救预案1、病人平卧,保持安静,尽量减轻病人的
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