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精选优质文档-倾情为你奉上急性心力衰竭基层诊疗指南（2019年）一、概述（一）定义急性心力衰竭（心衰）是指心衰症状和体征迅速发生或恶化。急性左心衰指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量降低、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血从而出现急性肺淤血、肺水肿，以及伴组织器官灌注不足的心原性休克的一种临床综合征1。急性右心衰指某些原因使右心室心肌收缩力急剧下降或右心室的前后负荷突然加重，从而引起右心排血量急剧减低的临床综合征。（二）流行病学急性心衰已成为年龄65岁患者住院的主要原因，其中1520为新发心衰，大部分则为原有慢性心衰的急性加重，即急性失代偿性心衰1。（三）病因及诱因新发心衰的常见病因为急性心肌坏死和/或损伤（如急性冠脉综合征、重症心肌炎、心肌病等）和急性血液动力学障碍（如急性瓣膜功能障碍、高血压危象、心脏压塞、严重心律失常等）2。此外，中国心衰注册登记研究分析结果显示，心肌缺血（30.1）是引起新发心衰的主要原因，而在高血压引起的心衰
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