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人 工 气 道 的 湿 化 淮北矿工总医院 李水莉概述 人工气道(包括气管插管、气管切开)的建立和使 用使急危重病人的抢救成功率大大提高。但由于人 工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤 及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如果在护理工作 中对人工气道的湿化不够,将在人工气道或上呼吸 道上形成痰痂,对肺功能造成一定损害或引起气道 堵塞,肺部感染率随着气道湿化程度的降低而升高 。而合理的呼吸道湿化,可起到稀释痰液,使痰液 及时排出并保持气道通畅,保持气道湿润,有效预 防肺部感染的作用。 莉 莉湿化的方法 1 滴注式湿化法 (1 )间断推注湿化法:近年来临床上常规使用注射 器吸取湿化液3 5ml ,脱下针头后将湿化液直接注 入气管套管内对人工气道进行湿化。但注入时机没 有明确的规定,有人认为在病人吸气时沿导管璧滴 入,能使病人将湿化液吸入气管深处,从而提高其 稀释痰液,湿化气道的作用。虽然注射器间断注入 湿化法是目前常用的人工气道湿化方法,但大多数 人认为此法由于一次气道滴药量大,易引起病人产 生刺激性咳嗽,憋闷,心率增快,spo 2 下降,血压 升高等并发症。同时,由于刺激性咳嗽,把部
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